Uma condição de saúde ainda pouco conhecida pela população brasileira tem chamado a atenção de médicos e pesquisadores por seus sintomas que podem comprometer significativamente a qualidade de vida. Trata-se da disautonomia, um conjunto de alterações no funcionamento do sistema nervoso autônomo, responsável por controlar funções involuntárias do organismo, como batimentos cardíacos, pressão arterial, digestão, transpiração e temperatura corporal.

Embora muitas pessoas nunca tenham ouvido falar da condição, a disautonomia pode provocar manifestações intensas, incluindo tonturas frequentes, desmaios, aceleração dos batimentos cardíacos, fraqueza, fadiga persistente e dificuldades para permanecer em pé durante períodos prolongados.

No Brasil, pacientes convivem com a condição e relatam dificuldades para obter um diagnóstico preciso. Uma reportagem publicada pela revista Radis, da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), apresentou histórias de brasileiros que passaram por longos períodos de investigação médica até compreenderem a origem dos sintomas.

Entre os casos documentados está o do publicitário Fernando Santos, do Rio de Janeiro, que desenvolveu manifestações de disautonomia após contrair covid-19, em 2021. Ele passou a apresentar episódios de taquicardia, palpitações e alterações cognitivas, sendo posteriormente identificado um quadro de síndrome da taquicardia postural ortostática, conhecida pela sigla POTS.

A POTS é uma das formas de disautonomia e provoca aumento anormal da frequência cardíaca quando a pessoa assume a posição em pé. Dependendo da intensidade, os sintomas podem dificultar atividades cotidianas, como trabalhar, caminhar, estudar e permanecer em ambientes quentes.

No Tocantins, ainda não foi identificado, nas informações públicas consultadas, um levantamento estadual consolidado que permita estabelecer quantas pessoas convivem com disautonomia. A ausência de dados específicos, entretanto, não significa que a condição não esteja presente no estado.

A dificuldade de identificação é um dos desafios enfrentados em diferentes regiões brasileiras. Como os sintomas podem ser semelhantes aos de problemas cardíacos, neurológicos e outras condições clínicas, pacientes podem passar por diferentes especialidades antes de receber um diagnóstico.

A disautonomia também ganhou maior atenção da comunidade científica após a pandemia de covid-19. O Ministério da Saúde reconhece alterações autonômicas entre as possíveis manifestações cardiovasculares das condições pós-covid, que podem persistir por semanas ou meses após a infecção.

Em 2026, uma revisão científica internacional que reuniu 21 estudos observacionais e 2.196 participantes investigou a presença de alterações autonômicas em pessoas com condições pós-covid. A pesquisa encontrou frequências relevantes de intolerância ortostática, POTS e hipotensão ortostática nos grupos analisados. Os próprios pesquisadores, porém, destacaram limitações metodológicas e diferenças importantes entre os estudos, impedindo que os percentuais sejam aplicados diretamente à população brasileira.

A condição não possui uma única causa. Dependendo do tipo, pode estar associada a doenças autoimunes, diabetes, alterações neurológicas, infecções virais, fatores genéticos e outras situações que comprometem o funcionamento do sistema nervoso autônomo.

O diagnóstico exige avaliação médica individualizada e pode envolver exames cardiovasculares, análise da frequência cardíaca e da pressão arterial em diferentes posições, além do teste de inclinação, conhecido como tilt test, utilizado em situações específicas para investigar alterações relacionadas à postura.

O tratamento depende da causa e da gravidade dos sintomas. Entre as possibilidades estão medidas para melhorar a tolerância à posição em pé, ajustes na rotina, acompanhamento especializado e medicamentos quando indicados. A ingestão adicional de líquidos ou sal, por exemplo, não deve ser adotada indiscriminadamente, especialmente por pessoas com doenças cardíacas, renais ou pressão alta.

Apesar dos desafios, existem alternativas terapêuticas capazes de controlar sintomas e melhorar a qualidade de vida de muitos pacientes. Algumas formas de disautonomia podem apresentar melhora significativa, enquanto outras exigem acompanhamento prolongado.

No Tocantins, o tema também reforça a importância da atenção básica e do encaminhamento adequado para especialistas quando houver suspeita clínica. Pacientes com episódios recorrentes de desmaio, palpitações, tonturas ou fadiga incapacitante devem procurar atendimento médico para investigar as possíveis causas.

Especialistas alertam que esses sintomas não devem ser automaticamente atribuídos à ansiedade ou ao estresse sem uma avaliação apropriada. Ao mesmo tempo, a presença isolada dessas manifestações não significa necessariamente que a pessoa tenha disautonomia.

A ampliação do conhecimento sobre a condição pode contribuir para diagnósticos mais precoces e para a redução do sofrimento de pacientes que passam meses ou anos buscando explicações para o que sentem.

O desafio para o Brasil, incluindo o Tocantins, é fortalecer o reconhecimento da disautonomia, ampliar o acesso à investigação clínica e produzir informações epidemiológicas que permitam dimensionar quantas pessoas são afetadas.

Enquanto isso, a orientação é buscar avaliação profissional diante de sintomas persistentes e evitar a automedicação. Desmaios acompanhados de dor no peito, falta de ar intensa ou outros sinais de gravidade exigem atendimento de urgência.