Ao contrário do que muita gente pensa, o ácido úrico não é apenas um “vilão” associado à gota e ao excesso de proteínas na dieta. Quando seus níveis estão abaixo do normal no sangue, o quadro também merece atenção, já que pode indicar desde deficiências nutricionais até doenças graves relacionadas ao fígado, aos rins ou ao sistema metabólico.

O que é o ácido úrico?

O ácido úrico é uma substância produzida naturalmente pelo corpo a partir da quebra de purinas — compostos encontrados em alimentos como carnes vermelhas, frutos do mar, vísceras, leguminosas e bebidas alcoólicas. Ele é filtrado pelos rins e normalmente eliminado pela urina. Seus níveis são medidos por exame de sangue e, eventualmente, exame de urina.

Os valores de referência variam entre laboratórios, mas em geral, considera-se baixo quando está abaixo de:

• 2,0 mg/dL para mulheres

• 3,0 mg/dL para homens

Possíveis causas do ácido úrico baixo

Especialistas apontam que a queda acentuada dessa substância no organismo pode estar associada a seis principais fatores:

1. Deficiência de zinco ou proteínas
   Dietas pobres em proteínas ou micronutrientes como zinco e vitamina B12 podem afetar o metabolismo das purinas, reduzindo a produção de ácido úrico.

2. Doenças hepáticas
   O fígado é fundamental no processamento dos compostos que originam o ácido úrico. Doenças como hepatite, cirrose e insuficiência hepática podem levar à queda dos níveis.

3. Uso contínuo de medicamentos
   Remédios diuréticos, alopurinol (usado para tratar gota) e alguns fármacos para tratamento de câncer podem reduzir a produção ou acelerar a excreção.

4. Alterações renais
   Excesso de filtração ou disfunções da reciclagem renal podem aumentar a eliminação do ácido úrico de forma anormal.

5. Doenças metabólicas e genéticas
   A síndrome de Fanconi e a doença de Wilson, por exemplo, afetam a regulação metabólica e estão ligadas a casos de hipouricemia (níveis muito baixos de ácido úrico).

6. Prática esportiva intensa e desidratação crônica
   Em atletas ou pessoas submetidas a extremo esforço físico sem adequada reposição de líquidos, pode haver queda transitória, mas isso não costuma representar risco clínico grave.

Sinais de alerta e quando procurar ajuda

Embora a hipouricemia (ácido úrico baixo) possa ser assintomática, há relatos de:

• Fraqueza muscular

• Queda de imunidade

• Arritmias cardíacas

• Alterações hormonais

• Fadiga persistente

• Dores musculares e articulares leves

Quando os níveis estão persistentemente baixos, é recomendável investigação clínica, com exames complementares de função hepática, renal, vitamínica e hemograma completo.

Como tratar ou prevenir?

O tratamento não é único: depende da causa. Em geral, inclui:

• Reforço alimentar com proteínas magras e alimentos ricos em zinco e ferro (como ovos, nozes, carnes brancas, leguminosas)

• Hidratação adequada

• Revisão de medicamentos com acompanhamento médico

• Exames regulares de função hepatorrenal

Entrevista sugerida

“Apesar de a maioria das pessoas ouvir falar do ácido úrico como problema ligado ao excesso, níveis baixos também devem ser investigados. Eles podem sinalizar desde dietas restritivas até doenças hepáticas sérias”, explica o reumatologista Dr. Henrique Alvim.

A recomendação médica é sempre a mesma: não se automedicar, não fazer restrições alimentares sem orientação e realizar check-ups periódicos.