O diagnóstico de pré-diabetes indica que os níveis de glicose no sangue estão acima do ideal, mas ainda não atingiram o patamar para caracterizar o diabetes tipo 2. É uma fase silenciosa, mas crucial: cerca de 50% dos casos podem evoluir para diabetes em até 5 anos se não houver mudanças no estilo de vida. No Tocantins, médicos endocrinologistas têm observado aumento expressivo na quantidade de pacientes com glicemia alterada, em especial entre pessoas com sobrepeso, rotina sedentária e histórico familiar de diabetes.

O desafio é ainda maior quando considerados os hábitos alimentares e o acesso à saúde em regiões específicas do estado — como zonas rurais ou periferias urbanas com menor estrutura de atenção primária. O papel da endocrinologia é funcionar como uma barreira preventiva: agir antes da instalação da doença crônica, identificar riscos precoces e propor mudanças acessíveis no cotidiano.

Como muda o acompanhamento médico

Ao receber o diagnóstico de pré-diabetes, o paciente passa a ser acompanhado de forma mais frequente pelo endocrinologista. São avaliados: glicemia, hemoglobina glicada, perfil lipídico, níveis de insulina, pressão arterial, medidas corporais e histórico familiar. Além disso, indica-se a consulta com nutricionista para ajustar a alimentação e a rotina alimentar.

Esse acompanhamento é importante para que a população entenda que a pré-diabetes não é “quase nada”, mas sim uma condição reversível. Caso contrário, ela evolui para uma doença crônica, mais cara para o paciente, para o sistema de saúde e mais arriscada para a vida.

Mudanças que fazem diferença

Os endocrinologistas são unânimes ao recomendar:

• Alimentação com menos açúcares e farinhas refinadas: Reduzir refrigerantes, doces, pães brancos, massas e alimentos ultraprocessados.

• Aumento de fibras: Frutas com casca, verduras, grãos integrais, feijões, sementes e abacate.

• Atividade física regular: Pelo menos 150 minutos semanais de exercícios de intensidade moderada (caminhada, bicicleta, natação ou musculação).

• Sono regulado: Dormir de 7 a 8 horas por noite ajuda a estabilizar hormônios ligados ao apetite e ao acúmulo de gordura.

• Monitoramento do peso e da circunferência abdominal: A gordura abdominal está diretamente associada à resistência à insulina.

A endocrinologia atua como norteadora dessas práticas, aliando ciência, educação nutricional e mudanças de comportamento.

Desafios específicos no Tocantins

No estado, questões culturais e socioeconômicas configuram um cenário particular: refeições com excesso de carboidratos simples (como arroz branco, farinha, pão, macarrão), baixo consumo de hortaliças e maior ingestão de carne vermelha. Além disso, as temperaturas elevadas e a rotina laboral podem desencorajar a prática de exercícios ao ar livre.

Outro desafio é o acesso à informação especializada. Em algumas cidades, o atendimento com endocrinologistas ainda é limitado, o que coloca maior peso sobre a atenção primária para rastrear e encaminhar casos suspeitos de pré-diabetes.

Impacto social e econômico

Investir em prevenção durante a pré-diabetes é um ganho direto para o sistema de saúde. A reversão ou o controle da condição reduz o risco de complicações cardíacas, renais, neurológicas e o custo com medicamentos e internações futuras.

A endocrinologia é, portanto, um ponto estratégico para reduzir o avanço de doenças crônicas no Tocantins. Sua atuação fortalece políticas públicas, incentiva autocuidado e evita que milhares de pessoas entrem no ciclo do diabetes — uma das doenças que mais mata e incapacita no Brasil.

O aumento da pré-diabetes no Tocantins precisa ser visto como um sinal de alerta e não como destino inevitável. A atuação dos endocrinologistas, aliada a mudanças possíveis na alimentação e no estilo de vida, permite reverter o quadro. Para isso, é essencial que população, gestão pública e profissionais de saúde estabeleçam uma linha de ação conjunta: diagnóstico precoce, educação em saúde e acesso contínuo ao cuidado.